Co si promyslet, než navštívíte svého gynekologa...

Uvažujete, že začnete využívat výhody antikoncepce nebo že změníte antikoncepční metodu? Pak určitě navštivte svého gynekologa. Poradenství při výběru vhodné antikoncepční metody je založeno na důvěrném dialogu lékaře se ženou.

Než do gynekologické ordinace půjdete, můžete si odpovědět na několik základních otázek týkajících se antikoncepce – nejenže si uděláte jasnější představu o tom, co sama očekáváte a chcete, ale připravíte se také na rozhovor s lékařem. V první řadě je důležité ujasnit si své životní plány, hodnoty a cíle. Proto se sama sebe zeptejte: Plánuji v budoucnu otěhotnět? Pokud je odpověď kladná, za jak dlouho? Uvažovat lze také z druhé strany – jak moc je pro mě důležité zabránit početí a co bych dělala v případě, že by k neplánovanému otěhotnění došlo?

Pokud pro Vás založení rodiny není momentálně prioritou, odpovězte si na otázku, zda je pro Vás přijatelná antikoncepční metoda založená na podávání hormonů. Vedle jednoznačně prokázaného antikoncepčního účinku s sebou tato metoda nese další výhody, ale i některá zdravotní rizika, vycházející zejména z osobní a rodinné anamnézy a také z Vašeho životního stylu. Při výběru jakékoli metody hormonální antikoncepce u Vás musí gynekolog nejprve vyloučit všechny platné a prokázané kontraindikace – tzn. zdravotní okolnosti, které znemožňují její použití.

Lékař Vás bude informovat o účinnosti, základním mechanismu a trvání antikoncepčního účinku, obnovení plodnosti, způsobu aplikace a podmínkách opakovaného použití. Dále se zmíní o možných nežádoucích účincích – jak o těch nezávažných, které se vyskytují často (např. neplánované krvácení), tak o těch závažných, které se objevují vzácně (např. projevy žilní nebo arteriální trombózy). Určitě Vám také vysvětlí další nekontracepční výhody antikoncepce, jež pozitivně ovlivňují prevenci i léčbu různých gynekologických i negynekologických onemocnění.

Po vyloučení kontraindikací záleží výběr konkrétní metody na Vašich preferencích. Metody kombinované hormonální antikoncepce – ať už tabletové, náplasťové, nebo vaginální – mají srovnatelnou účinnost, podobné nežádoucí účinky a zdravotní rizika. Liší se však nároky na správnost užívání a v tomto ohledu vyžaduje zejména tabletová forma pravidelnost a zodpovědnost.

Před návštěvou lékaře se proto zamyslete nad tím, co je pro Vás důležité či přijatelné – diskrétnost, interval a způsob podání (tablety, náplasti, vaginální aplikace, nitrosvalová injekce). Pokud preferujete antikoncepční metodu používanou v návaznosti na pohlavní styk, zvažte také, jak často ho máte. Neméně důležitou součástí výběru hormonální antikoncepce je její finanční náročnost. A pokud o nějaké konkrétní metodě či dokonce přípravku uvažujete, nebojte se svému lékaři svěřit.

Promyslete si, které ze specifických potřeb jsou pro Vás nejdůležitější:

CHCI...

• snížit intenzitu menstruačního krvácení,

• odstranit bolestivou menstruaci,
• zachovat pravidelnou a slabou menstruaci,
• zmírnit akné a nadměrné ochlupení,
• udržet tělesnou hmotnost,
• zmírnit příznaky premenstruačního syndromu (např. výkyvy nálad, bolesti),
• díky antikoncepci snížit riziko vzniku nádorů vaječníků a děložní sliznice,
• díky antikoncepci snížit riziko vzniku cyst na vaječnících.

NECHCI...

• zvýšit intenzitu menstruačního krvácení,

• zhoršit kvalitu pleti, trpím na akné,
• přestat kouřit a je mi více než 35 let,
• užívat antikoncepci každý den,
• být omezena menstruačním cyklem (požaduji posunování, prodloužení cyklu nebo žádnou menstruaci),
• omezit svůj aktivní životní styl,
• potlačit libido (chuť na sex).